先行赔付（保险公司先行赔付）

单位先行赔付工伤待遇有哪些

一、单位先行赔付 工伤待遇 有哪些 医疗费 ：治疗 工伤 所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。住院伙食补助费：住院天数×出差伙食补助标准×70%( 社保 支付)。交通费：按实际发生(社保支付)。停工留薪 工资 ：本人工资× 停工留薪期 (以劳动局鉴定为准)(单位支付)。 护理费 ：住院天数×当地护工标准(单位支付)。 所谓先行赔付，就是当经营者不在的时候，消费者可以向市场主办单位提出赔偿，然后再由市场主办单位对经营者进行追偿。只要消费者的理由是正当而且充分的，市场主办单位就应站在消费者一边——即使经营者在的时候，但如果不能实现赔偿的话，市场主办单位应该想尽各种办法，要求经营者予以赔偿，实在不赔偿的时候，主办单位有义务保护消费者权益，满足消费者的索赔要求。也就是说，消费者在无法获得应承担实体义务的经营者赔偿时，可以向一个相关第三人索赔，再由该第三人向应承担实体义务的经营者追偿的一种售后服务体系。 有充分 证据 证明，并经人社局确认，用人单位或者第三人不赔付的，可以申请 社会保险 经办机构先行支付。 《 社会保险法 》 第四十一条　职工所在用人单位未依法缴纳 工伤保险 费，发生 工伤事故 的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。 从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。 第四十二条　由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤 医疗费用 或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 人力资源社会保障部 《关于印发工伤保险经办规程的通知》 人社部发〔2012〕11号 第七十五条按照《社会保险基金先行支付暂行办法》(人社部令15号)，未依法缴纳工伤保险费的用人单位申请先行支付，需提供以下资料： (一)社会保险登记证、工伤保险实缴清单或还欠协议; (二)认定工伤决定书; (三)先行支付书面申请资料; (四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。 用人单位拒不支付工伤待遇，工伤职工或近亲属申请先行支付的，需提供以下资料： (一)工伤职工与用人单位的 劳动关系 证明; (二)社会保险行政部门出具的用人单位拒不支付证明材料; (三)认定工伤决定书; (四)工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料; (五)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。 第七十六条按照《社会保险基金先行支付暂行办法》，涉及第三人责任申请先行支付的，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，业务部门审核以下资料： (一)认定工伤决定书; (二)工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料; (三)人民法院出具的 民事判决书 等材料; (四)对肇事逃逸、暴力伤害等无法确定第三人的，需提供公安机关出具的证明材料; (五)由社会保险行政部门提供的第三人不予支付的证明材料; (六)由职工基本 医疗保险 先行支付的情况材料; (七)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。 对于工伤职工，申请 工伤认定 是要求公司赔偿的一种方式，需要有受伤者方面提出书面申请资料，一般会有公司不想负责的情况而导致不想赔偿，但也会有负责的一些公司，会按照规定进行先行赔付，但它也只满足一些医疗费等特殊情况。

淘宝的先行垫付是什么意思

淘宝先行垫付，即先行赔付，是指卖家违约时，无法退款或者恶意不退款，淘宝会垫付购物资金到卖家账户，也就是淘宝垫付后会从卖家的保证金里面扣除。

“先行赔付”的定义：

“先行赔付”是淘宝所推出的买家购物安全套餐服务“消费者保障计划”中的一种形式。

当淘宝买家与淘宝网参加“消费者保障计划”的卖家在淘宝网站进行支付宝交易后，如因该交易导致买家权益遭受损害，且买家在直接要求商 户赔付未果的前提下，买家有权按淘宝及支付宝的相关规则（含本规则）向淘宝发起针对商户的投诉，并申请“先行赔付”。

淘宝在审核买家提交的充要证据后，将按《中华人民共和国消费者权益保护法》、《产品质量法》及其他相关法律法律等规定，依据单方 面的判断决定实施“先行赔付”，或不予接受买家“先行赔付”申请。

扩展资料

买家申请先行赔付的流程：

买家应向淘宝提交投诉事项所需的证明文件，如果依淘宝独立的判断，买家提供的证明文件不足以支持其先行赔付事由和请求，或者其先行赔付的事由和请求不符合法律法规的要求，则淘宝有权退回买家的先行赔付申请。

在收到买家投诉后一个工作日内，淘宝工作人员介入投诉处理，并根据交易双方协调情况要求补充提供必要证明，淘宝工作人员在收到有关证明后三个工作日内将作出是否先行赔付的决定并通知买家。

如淘宝同意先行赔付的，则有关款项将在收到买家签署的收款凭证后三个月内付给买家；如需退货，则上述付款期自淘宝收到买家退来的货品之次日起算。

参考资料来源：百度百科-先行赔付

参考资料来源：百度百科-7天无理由退换货

保险的先行赔付是什么？先行赔付是什么意思?

保险的先行赔付是指保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内，对其赔偿或给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予以支付；保险人最终确定赔偿或者给付金的数额后，应当支付相应的差额。

拓展资料

一、先行赔付的好处

1.解决被保险人住院资金压力，改善传统理赔问题，减轻治疗负担。在被保险人住院期间，被保险人可申请“直付先赔”服务，经验证符合危重病条款的诊断标准在投保前无异常，可以在住院期间申请理赔，使被保险人不必承受医疗费用的压力，安心治疗，享受更便捷、更优质的保险服务体验。

2.有利于保护弱势群体，维护社会稳定，倡导社会公平等价值观。就保险实践而言，被保险人一旦发生事故，其经济往往会遭受损失，身体往往会受伤，精神压力会很大，自身的生活和工作秩序也会受到干扰。从某种意义上说，被保险人或受益人此时属于相对弱势群体。同时，由于被保险人或者受益人处于非平衡状态，与其相关人员利益乃至的社会秩序处于非稳定状态，因此先行后付介入其意义就非同小可。

二、先行赔付的的条件有哪些

1、金额不能超过两千元满足车险先行赔付条件必须涉事金额不能超过两千元。超过两千元以上的事故，必须等到事故鉴定和责任划定以后，再按照相关程序进行理赔

2、车辆必须在保险公司所指定的维修点进行维修如果车主没有指出相关车辆维修费用，就要求保险公司对车险进行赔付，对于这样的现象保险公司可以拒赔，对于车险需要维修车辆必须在保险公司所指定的维修点进行维修。

3、最多不会超过百分之五十车险先行赔付条件，保险公司有非常严格的标准，一般情况保险公司会预先赔付百分之三十至百分之五十的赔偿，最多不会超过百分之五十，剩余部分将会由保险公司按照相关理赔程序审核以后在赔付。

先行赔付是什么意思

所谓先行赔付，就是当经营者不在的时候，消费者可以向市场主办单位提出赔偿，然后再由市场主办单位对经营者进行追偿。

只要消费者的理由是正当而且充分的，市场主办单位就应站在消费者一边——即使经营者在的时候，但如果不能实现赔偿的话，市场主办单位应该想尽各种办法，要求经营者予以赔偿，实在不赔偿的时候，主办单位有义务保护消费者权益，满足消费者的索赔要求。

也就是说，消费者在无法获得应承担实体义务的经营者赔偿时，可以向一个相关第三人索赔，再由该第三人向应承担实体义务的经营者追偿的一种售后服务体系。

扩展资料：

先行赔付的提出过程

“先行赔付”是北京居然之家率先倡导的一个创造性的理念。现在众多商家纷纷效仿这一理念，他们都在打这个牌子。“先行赔付”的解释很简单：顾客在居然之家消费和装修的过程中如果有质量问题，顾客不用找商家或相关的服务部门扯皮，直接找居然之家就可以。

“先行赔付”从历史发展来看，居然之家在1999年就提出这个经营理念，当时大家的消费意识和法律意识还没那么高。2000年供暖前期，有一个当时在北京市场小有名气的品牌福乐暖气，除了在居然之家有销售外，在其他卖场也都有这个品牌。

2000年试暖的时候，这个品牌的产品发生了严重的质量问题，造成了整个北京地区只要用福乐暖气的客户全部遭到损失，轻的把墙淹了，重的把全家都淹了，比如在五楼住把四楼都淹了。

当时媒体包括央视媒体都很关注，客户找其他的商家他们找各种理由回避。因为居然之家有“先行赔付”的理念，按照客户的损失进行了赔付。当时赔付额上千万，这次事件也成就了居然之家在北京市场的名气。

参考资料来源：百度百科-先行赔付

淘宝的先行赔付在什么情况下能全额退款？

当淘宝网买家与签订消费者保障服务协议的卖家通过支付宝服务进行交易后，若因该交易导致买家权益受损，且在买家直接要求卖家处理未果的情况下，买家有权在交易成功后向淘宝发起针对卖家的投诉，并提出赔付申请。

当淘宝根据相关规则判定买家赔付申请成立，则有权通知支付宝公司自卖家的支付宝账户直接扣除相应金额款项赔付给买家。

扩展资料：

用户网购注意事项：

如因买家主观原因不满意或者不喜欢所购商品，买家向卖家提出退款申请的期限为自签收货物之日起7天内。前述买家签收货物的时间以物流签收单上确定的时间为准，如物流签收单上有准确签收时间的，则该签收时间后满168小时为7天。

如物流签收单上的签收时间仅为日期的，则以该日期后的第二天零时起计算时间，满168小时为7天。

如针对卖家未履行服务承诺行为的赔付申请，买家向淘宝申请7天无理由退换货服务赔付申请的期限为自交易成功之日起15天内。

参考资料来源：百度百科-先行赔付

参考资料来源：百度百科-淘宝

如何向保险公司申请先行赔付？

《机动车辆损失险代位求偿索赔指引》（征求意见稿）全文\x0d\x0a\x0d\x0a为进一步提高保险行业车险理赔整体服务水平，方便被保险人索赔，切实维护消费者利益，保险公司应积极协助被保险人向责任对方（责任对方是指在事故中对被保险人负有赔偿责任的当事人）进行索赔；如果责任对方怠于请求的，被保险人可以按照《保险法》第65 条的规定直接向责任对方保险公司索赔；被保险人也可以选择直接向投保保险公司索赔，并将向责任对方请求赔偿的权利转让给保险公司（以下简称“代位求偿”索赔方式）。被保险人选择代位求偿索赔方式的，按照本指引进行操作。 \x0d\x0a\x0d\x0a 一、适用条件\x0d\x0a\x0d\x0a （一）被保险人投保机动车辆损失险（以下简称“车损险”）且发生车损险保险责任范围内的事故；\x0d\x0a\x0d\x0a （二）事故责任明确，未得到责任对方的赔偿，而且按照《保险法》第61 条第（一）款规定,保险事故发生后，被保险人未放弃对责任对方请求赔偿的权利。 \x0d\x0a\x0d\x0a 二、索赔流程 \x0d\x0a\x0d\x0a （一）及时报案\x0d\x0a\x0d\x0a 事故发生后，被保险人应向保险公司及时报案。\x0d\x0a\x0d\x0a （二）协助查勘 \x0d\x0a \x0d\x0a 被保险人协助保险公司进行查勘，积极协助获取能够说明事故经过、界定事故责任、确认当事人身份、证明损失情况的有关资料。\x0d\x0a\x0d\x0a （三）协助定损\x0d\x0a\x0d\x0a 被保险人协助保险公司进行损失确定，与保险公司协商共同确定修理项目、方式和费用。\x0d\x0a\x0d\x0a （四）提交索赔材料\x0d\x0a\x0d\x0a 被保险人应及时提交索赔材料，签署权益转让书。保险公司依据保险合同约定先行赔付后，在赔偿金额范围内获得代位求偿的权利。\x0d\x0a\x0d\x0a （五）协助追偿\x0d\x0a\x0d\x0a 被保险人应按照法律规定积极协助保险公司进行追偿。\x0d\x0a\x0d\x0a 三、索赔材料\x0d\x0a\x0d\x0a 被保险人向保险公司申请赔付时，除正常车损险赔案所需索赔单证和材料以外，还应向保险公司提供：\x0d\x0a\x0d\x0a （一）被保险人当面签署并完整准确填写的《“代位求偿”案件索赔申请书》；\x0d\x0a\x0d\x0a （二）被保险人亲自签署的权益转让书（被保险人是单位的，需盖单位公章）；\x0d\x0a\x0d\x0a （三）保险公司向被保险人赔偿保险金后，向责任对方行使代位请求赔偿的权利时，被保险人根据保险法第63 条的规定，向保险公司提供其他必要的文件和所知道的有关情况。\x0d\x0a\x0d\x0a 四、其他事项\x0d\x0a\x0d\x0a （一）保险公司之间根据车损险条款中按照事故责任比例赔付的规定进行追偿和清算。\x0d\x0a\x0d\x0a （二）保险公司之间存在争议的，不得影响被保险人向保险公司索赔。\x0d\x0a\x0d\x0a （三）保险行业协会建立投诉处理机制，并设立投诉电话向社会公布。对于保险公司分支机构怠于执行本指引规定的，被保险人可以向当地保险行业协会投诉，保险行业协会须给予妥善处理，并将违反规定的分支机构名单向社会公布。