异地医保如何报销（异地医保如何报销多长时间内报销有效）

异地医保报销是怎么报销的

1、取得异地医疗资格后所发生的异地住院医疗费用，先由个人垫付，出院后(异地门诊大病满一个医疗年度或门诊医疗费用超五千元后)持有关资格审批证明(资格审批表副联或《特殊疾病门诊医疗证》)、出院记录、住院病历及医嘱复印件、明细清单、处方、有效收费单据(发票)等材料并填写《市城镇职工基本医疗保险医疗费用审核表》后，前往市医疗保险管理中心申请报销结算。

2、申请异地医疗费用报销时，必须按上述规定提供完整的原始报销材料，不完整的应予补充，不能提供完整的原始材料的，其相关的医疗费用不予报销。

3、未经医疗保险管理中心批准而擅自异地医疗、或未按已核准的具体内容在异地自行医疗的，其相关的医疗费用不予报销。

4、异地医疗费用按照青岛市基本医疗保险政策规定的病种、医疗服务项目、药品、医疗服务设施项目等的统筹金支付范围和支付标准进行报销。

5、异地医疗期间出现转诊的，必须提供合理转诊证明，否则不予报销。

6、异地转诊(含在异地转诊)医疗费个人负担比例比在本市就诊高5%。

7、长期驻外人员、异地安置人员的劳动和社会保障卡不能在异地使用，其个人账户资金由其所在单位负责，以现金形式发放给个人。

8、本须知中的“异地”，为中华人民共和国国土内除港澳台之外的地区;参保人员在国外、境外所发生的医疗费用，基本医疗保险不予支付。

医保如何异地报销

异地医保的报销流程是：

1.参保人员前往医保部门办理报销手续；

2.提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料；

3.符合条件的，从基本医疗保险基金中予以报销。

异地医保报销范围，分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。

1. 门（急）诊大额医疗补助，最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。 报销比例：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%。

2. 住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。 报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%；退休人员为90%。 5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。 建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。

3. 大额医疗救助，最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。

异地医保怎么报销

目前异地就医的医保报销方式大致有两种： 1、先垫付后报销 这是以往最普遍的方式，参保人在异地就医后，先自行承担全部费用，出院后再凭相关治疗证明及票据到参保地医保局进行报销。 2、直接结算 这是目前国家医保局正在重点推进的工作，可以实现门诊和住院费用即时结算。 这就意味着， 我们在支付门诊或住院费用时，只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用，医保负担的费用由医保局和医院直接结算，不用自己先垫付后再回参保地报销 ，非常方便！ 目前，住院费用跨省直接结算已覆盖全国所有统筹地区，普通门诊费用跨省直接结算已覆盖全国70%统筹地区，2021年底将实现全覆盖。 2 怎么办理异地就医直接结算？ 想要实现异地就医直接结算，我们得分三步走： 备案-选定点-持卡就医。 第一步：备案

异地医保如何报销

社保卡异地报销主要可通过以下方式办理：

1、到异地看病人员先办理异地就医登记备案手续；

2、就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续；

3、如果参保地与就医地实现医保联网结算，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用。

法律依据

《社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。