生育保险如何报销(生育保险如何报销产检费用)
生育保险怎么报销呀?
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
生育保险如何报销
1、报销条件: (1)、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术; (2)、所在单位按照规定参加 生育保险 并为该职工连续足额缴费一年以上; (3)、宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。 2、申请人提供资料: 准生证 、新生儿出生医学证明或户口簿、诊断证明、费用凭据、本人 身份证 (代办的提供代办人本人身份证原件)、住院费用明细等。 3、到医疗生育待遇审核部门( 社保 局)办理。 报销比例:以所在地上年度职工月平均 工资 为基数,按照一定的比例一次性支付。其中顺产为270%,难产为320%,剖腹产为420%。 需要注意: 生育险 报销的是分娩时的费用,孕期检查的费用是不包括在内的,生育险的报销也对分娩医院有要求,报销金额也不一样。 《企业职工生育保险试行办法》第六条 女职工 生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的 医疗费 ,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照 医疗保险 待遇的规定办理。 女职工产假 期满后,因病需要休息治疗的,按照有关 病假 待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险怎样报销流程
生育保险报销流程:
1、携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
【法律依据】
《社会保险法》第五十六条
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
生育保险怎么报销
1、女职工怀孕后、流产后或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申请材料到区社会劳动保险生育保险窗口办理。 2.工作人员验收通过后会出具诊断书。 3.产假30日内,用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员持申请材料到区社会劳动保险经办机构生育保险窗口办理待遇结算。 4.工作人员受理审批后,支付生育医疗费和生育津贴。
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