保险索赔程序（保险索赔程序流程）

索赔的一般程序是什么

索赔的一般程序是什么

索赔的一般程序是什么，索赔一般指不涉及人员伤或第三者财物损失的赔偿，在保险索赔的过程中，我们也是需要注意很多的问题，和准备不同的资料。以下分析索赔的一般程序是什么

索赔的一般程序是什么1

1、提出出险通知和索赔请求

当保险标的发生危险事故造成损失时，投保人、被保险人或者受益人及时发给保险人的要求赔偿的书面文件。这份通知书应当清楚地载明出险的标的物，保单概况，出险的时间、地点和性质，可能的出险原因和经过，大概损失的情况和要求保险人到出险现场调查的邀请信。

即使提出出险通知有两个作用：一是使保险人能够迅速调查事实真相，查明证据和事实，以便确定自己应当承担的责任范围;二是便于保险人及时处理和承担责任。

2、提供索赔单证

索赔单证实保险人、被保险人、投保人、受益人在保险活动中行使权利履行义务的重要凭证之一。索赔的单证主要有：

(1)保险单或者其他保险凭证的正本;

(2)有关保险标的的原始单据，如发票、提单、账册、装箱单、运输合同等;

(3)已支付保险费的凭证;

(4)被保险人的身份证、户口簿、工作证等可以证明其姓名、年龄、职业等情况的资料;

(5)保险事故证明及损害结果证明;

(6)索赔清单，包括受损财产清单、费用清单、请求保险人给付的清单等。被保险人和受益人应该保证上述文件的真实性。

3、领取保险赔偿金或者保险金

经过保险人对索赔资料的审查，一旦符合规定，投保人、被保险人或受益人可以领取保险赔偿金或保险金，通常保险赔偿金或保险金以现金方式给付，但对于特殊标的或者合同另有约定的，保险人可以采取修复、重建或者重置等形式赔偿。

索赔的一般程序是什么2

一、为什么有的人觉得保险公司理赔难呢？

有可能是因为你的案情比较复杂，保险公司需要多方评估来确认，所以在核赔的过程花费了大量时间。还有的是因为我们消费者自己的原因，比如在做健康告知的时候有所隐瞒，结果导致理赔的时候被拒赔。

保险行业有规定，保险公司在审核案件的时候，案件简单的，一般审核3-5个工作日；案件复杂的，一般不超过30天；非常复杂的情况很难判定，也不能超过60天。

所以说，在保险理赔这一块，大家不需要担心，各保险公司理赔非常简单，也很迅速，更不会不赔。

二、保险理赔的流程是什么样的？

保险理赔一般分为四个步骤：

1、报案

一旦出险，要第一时间向保险公司报案，可以由被保人、投保人、受益人进行报案，最快速的方法就是，直接打电话给保险公司。也可以在保险公司的官网、APP、微信公众号、小程序上报案。

如果是通过保险代理人买的，你也可以第一时间联系代理人，让他帮忙协助处理理赔的事情。

2、收集理赔资料

很多人觉得理赔难、理赔慢，最主要的原因就是理赔资料准备的不齐全。如果资料不全，一般会被保险公司要求重新补交。

所以，为了尽快拿到理赔金，我们在准备理赔资料的时候，一定要积极配合保险公司的要求。

3、提交并审核理赔资料

准备好理赔资料后，就可以提交理赔申请了。可以通过在线提交理赔申请，邮寄材料给保险公司的方式进行。

保险公司在收到理赔资料后，会进行审核。

4、理赔结案

接到理赔申请后，5日内会作出核定，情况复杂的，30日内作出核定。

保险公司一般会核对保单是否有效，出险日期是否在保险期内、理赔材料是否真实、完整等。如果顺利通过，那么就可以很快拿到保险金了。

三、保险理赔不合理怎么办？

如果对保险公司理赔的决定不认同，觉得不合理的话，我们可以通过以下方式解决：

1、协商

双方要以保险合同为依据，直接沟通，达成协议，自行解决问题。

2、投诉

如未能达成一致，可提出投诉。银保监会开通了12378全国保险消费者投诉和权利保护热线，接到投诉后，会责令保险公司处理并反馈。

3、仲裁

如投诉仍无法解决，可将索赔争议提交给专业的仲裁机构，达成仲裁协议，由仲裁机构裁决。该仲裁程序简便易行，裁决具有法律效力，当事人必须履行，在限期内没有履行，另一方可以申请法院强制执行。

4、诉讼

仍未与保险公司达成协议，则可向法院提起诉讼，由法院依照法定程序解决纠纷，一般说来，诉讼所需时间较长，且耗费人力物力较多，一定要慎重。

总的来说，保险理赔不难，该怎么赔、赔多少，都是以保险合同为准的，大部分的`人都能顺利拿到理赔金，大家不用过分担心。

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一、工程索赔的一般程序

工程索赔的程序：

1、索赔事件发生28天内，向工程师发出索赔意向通知；

2、发出索赔意向通知后28天内，向工程师提出延长工期和补偿经济损失的索赔报告及有关资料；

3、工程师在收到施工单位送交的索赔报告及有关资料后，于28天内给予答复，或要求施工单位进一步补充索赔理由和证据。

二、工程索赔证据怎么搜集

1、合同文件。包括合同文本及其附件、合同补充协议、招标文件及其澄清文件、投标报价文件、中标通知书、合同图纸、工程量清单、技术规范等。

2、施工过程资料文件、会议纪要及来往函件。包括工程报建报监资料、试(检)验报告、施工管理记录、施工进度计划及进度修改计划、施工过程记录、检验批、分项、分部质量验收记录、竣工验收资料、现场气象记录、材料进场记录、人员设备安排计划和实际记录、各类工程会议纪要、施工单位与业主、监理单位的往来函件等。

3、工程照片、录像。包括工程进度照片录像、隐蔽工程覆盖前的照片录像、工程损坏的照片录像、返工的照片录像等。

4、财务会计核算资料、报表及往来凭证。包括工程款收款凭证、索赔款月报表、工人工资表、材料设备采购单等。

5、市场行情资料。包括官方公布的工程信息价、生产单位发布的产品市场价格、中央银行公布的外汇汇率等资料。

6、政策法规文件。指工程所在地适用的法律及工程所在地政府发布的对工程有影响的政府文件。

三、工程索赔的条件

1、发包人违反合同给承包人造成时间和费用的损失。

2、因工程变更(含设计变更,发包人提出的工程变更,监理工程师提出的工程变更,以及承包人提出并经监理工程师批准的变更)造成时间和费用的损失。

3、发包人提出提前完成项目或缩短工期而造成承包人的费用增加。

4、发包人延期支付期限造成承包人的损失。

5、非承包人的原因导致工程的暂时停工。

6、物价上涨,法规变化及其他。

保险公司理赔流程是什么

保险理赔程序按照以下步骤走：1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，及时通知保险人；2、保险人立案查勘；3、审核证明和资料；4、核定保险责任；

5、履行赔付义务。保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

《中华人民共和国保险法》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔的程序：1、立案查勘保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原保险理赔稽核保险理赔稽核因，查对保险单，登记立案。2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险 合同是否有效 ，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。3、核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。4、履行赔付义务保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

保险公司的理赔流程是怎样的？

保险公司的理赔流程具体如下： 第一步：立案检验。 保险人接到出险通知后，先编号立案，然后派员对现场进行查勘，做原始记录，包括：财产遭受损失的实际情况以及施救整理情况等。 第二步：审查单证，审核责任。 第三步：损失调查。 在损失检验和审核各项单证的基础上，包括赴现场实地调查和函电了解，或向专家、化验部门复证。 第四步：核算损失程度。 在财产保险中，须根据被保险人所提供的索赔文件或证物核算损失的数额，以决定赔偿的数额。 第五步：损余处理。 损余物资的作价和处理，关系到赔款额度的大小，也关系到残余物资的利用。 第六步：给付赔款。 经被保险人同意保险公司的理算结果后，被保险人即可领款。 第七步：行使 代位追偿权 。 如果损失原因属第三者责任时，保险人赔偿后，可取得被保险人向第三者请求赔偿的权利，代位(代被保险人)向第三者追偿。《民法典》 第七条 民事主体从事民事活动，应当遵循诚信原则，秉持诚实，恪守承诺。

保险公司理赔程序

“保险理赔程序按照以下步骤走

1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，及时通知保险人；

2、保险人立案查勘；

3、审核证明和资料；

4、核定保险责任；

5、履行赔付义务。

”拓展资料：

一、受益的风险不在可保范围内，因此商业保险机构一般不承保此类风险。

二、保险必须对危险事故造成的损失给予经济补偿。所谓经济补偿是指这种补偿不是恢复已毁灭的原物，也不是赔偿实物，而是进行货币补偿。因此，意外事故所造成的损失必须是在经济上能计算价值的。在人身保险中，人身本身是无法计算价值的，但人的劳动可以创造价值，人的死亡和伤残，会导致劳动力的丧失，从而使个人或者其家庭的收入减少而开支增加，所以人身保险是用经济补偿或给付的办法来弥补这种经济上增加的负担，并非保证人们恢复已失去的劳动力或生命。

三、保险必须有互助共济关系。保险制度是采取将损失分散到众多单位分担的办法，减少遭灾单位的损失。通过保险，投保人共同交纳保险费，建立保险补偿基金，共同取得保障。 四、保险的分担金必须合理。保险的补偿基金是由参加保险的人分担的，为使各人负担公平合理，就必须科学地计算分担金 一是具有自愿性，商业保险法律关系的确立，是投保人与保险人根据意思自治原则，在平等互利、协商一致的基础上通过自愿订立保险合同来实现的，而社会保险则是通过法律强制实施的； 保险 保险 二是具有营利性，商业保险是一种商业行为，经营商业保险业务的公司无论采取何种组织形式都是以营利为目的，而社会保险则是以保障社会成员的基本生活需要为目的；