大病救助范围(医疗大病救助范围)

2022-10-24 法律责任

大病救助有哪些病种?

尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等。其中,低收入家庭成员患尿毒症透析;精神病;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等疾病属于大病重病救治范围。

扩展资料:

大病补助又叫:大病救助,全称为大病医疗救助。大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

个人申请提供以下材料:(1)医疗救助申请书;(2)户口簿、申请救助人身份证;(3)农村(城镇)低保证复印件;(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;(5)住院医疗费用发票原件;(6)医疗诊断书、病历复印件。

村(居)委会应当:(1)调查核实;(2)组织村(居)民代表评议;(3)符合条件的村(居)公示;(4)对不符合条件的返回申请人。 镇社会救助办应当:(1)调查核实;(2)符合条件的返回村(居);(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。

区民政局(1)复核审批;(2)符合条件的返回村(居)公示;(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金 。

在救助对象上也有非常细致和严格的划分,一般都是五保户、三无人员、重点优抚对象、特困职工以及低收入家庭成员。

大病救助范围(医疗大病救助范围)

大病救助标准是什么

【法律分析】:大病救助标准有以下几类:

(1)城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。

(2)重点优抚对象因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助。无忧愁口碑好,大众更愿意进行帮助。

(3)低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。

(4)城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元。无忧愁免费帮忙代写文章,愁款效果更好。

(5)其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当从生育保险基金中支付的;

(三)应当由第三人负担的;

(四)在境外逗留期间发生的。

大病救助的范围包括哪些大病?

一、十种大病可申请低保

1、以下十种大病可申请低保:

(1)艾滋病;

(2)白血病;

(3)血友病;

(4)胃癌;

(5)肺癌;

(6)终末期肾病(尿毒症);

(7)严重的器官衰竭;

(8)重症甲型H1N1;

(9)1型糖尿病;

(10)耐多药肺结核。

2、法律依据:《社会救助暂行办法》第九条?

国家对共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准,且符合当地最低生活保障家庭财产状况规定的家庭,给予最低生活保障。

二、申请低保需要什么材料

1、书面申请书;

2、家庭成员的户口簿;

3、共同生活的家庭成员的合影;

4、土地、山林、水面承包合同或证明;

5、外出务工人员收入证明;

6、离异家庭涉及有赡、扶、抚养关系的应提供离婚证明;

7、非农户人员的家庭,应提供非农户口人员的收入证明;

8、对劳动能力有争议的,需提供有效健康证明;

9、残疾人提供残疾证;

10、审批管理机关要求提供的其他有关材料。

大病救助有哪些?

大病的救助范围主要有急性心肌梗塞、恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎(肝硬化或急性肝坏死)、脑中风、或者急性坏死性胰腺炎等,参保人员如果患上述疾病的,可以依法申请大病救助。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

哪些病种属于大病救助的范围

这些病种属于大病救助的范围:恶性肿瘤、尿毒症、急性心肌梗塞、急性脑中风、重症肝炎;急性坏死性胰腺炎、苯丙酮尿症、各种心脏病以及心功能不全三级、高血压III级、心肌病、肝硬化失代偿期、器官移植后排异治疗、糖尿病、重症类风湿性关节炎、脊髓损伤合并截瘫、精神分裂症、系统性红斑狼疮。

【法律依据】

《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》 第二条 救助对象进一步扩大范围,除了把最低生活保障家庭成员和特困供养人员作为重点救助对象,还要逐步将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等困难群众以及县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员纳入救助范围,并积极探索对发生高额医疗费用、超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难家庭中的重病患者实施救助

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

大病救助标准

大病救助标准

大病救助标准,健康是个人幸福的前提,没有健康就没有一切,如今国家也是大力支持健康行业的发展。所以我们要开始重视我们的身体和心理健康了。以下分享大病救助标准。

大病救助标准1

1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;

2、 重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;

3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。

4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

大病救助报销比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

大病求助群体

1、社会散居孤儿;

2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人);

3、低收入家庭中重病患者、重度残疾人、老年人等特殊困难群众;

4、患重特大疾病医疗费用支出过大家庭难以负担的城乡特殊困难群众;

5、见义勇为负伤人员;

6、以及区县人民政府认定的其他困难群众;

7、城乡低保对象;

8、农村五保供养对象。

大病救助范围

尿毒症、儿童白血病、儿童先天性**病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植术后服抗排斥药。

大病不予求助范围

1、 吸毒、卖淫、[嫖]娼、打架斗殴等违法犯罪行为;

2、 医疗美容、保健性质理疗;

3、工伤、交通事故、医疗事故等,由他方承担医疗费用赔付责任;

4、不能按照区县民政部门规定,提供相关证明材料。

大病救助标准2

一、2022民政大病救助标准是什么

1、城乡低保对象;

2、农村五保对象、城市三无人员;

3、政府供养的孤残儿童;

4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

二、2022民政大病救助申请审批程序

(一)救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

(二)村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

(三)经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;

(四)对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

(五)乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

(六)县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的`,应及时通知申请人并说明理由。

医疗救助是针对特定群体的,包括民政对象和脱贫对象的。其中民政对象需要由民政局认定,脱贫对象由乡村振兴局认定。医疗救助对象在今年开始已经由国家医疗保障局上线了统一的国家编码,全国范围内的政策相比都不会太多。其中最常见的就是低保户、五保户这两种,有些人没有达到评定低保的标准,却由于生病住院导致了大量开支的,可以申请其他的救助对象

比如说因病突发严重困难人口、因病支出型困难家庭患者等。申请成功后就可以按照一定的比例进行救助,当然救助对象虽然全国差不多,但是救助标准还是有差别的,毕竟医疗救助需要当地财政出资,各地的财政情况还是有区别的。

大病救助标准3

什么是大病?

大家一定要清楚,所谓的大病救助以及大病保险中的大病,和得什么病没有关系,只和患病住院花费的“合规费用”多少有关系。而这个合规费用也就是纳入合疗报销范围的费用。

申请大病救助的标准为:经合疗和大病保险报销后,剩余合规费用超过一万元。

大病救助是民政部门对困难家庭的一种医疗保障。

参加城乡居民医保的居民,在住院后先进行合疗报销,再进行大病保险报销,最后进行大病救助。

大病保险和大病救助的条件都是经合疗报销后剩余合规费用超过一万元,大病保险是对超过一万的部分进行60%的报销,大病救助是对经过合疗和大病保险报销后,超过一万元的部分进行30%的救助。

单纯从数字上来说,只要够大病保险的条件,也就够大病救助的条件。

首先大病求助群体包括:社会散居孤儿;重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人);低收入家庭中重病患者、重度残疾人、老年人等特殊困难群众;患重特大疾病医疗费用支出过大家庭难以负担的城乡特殊困难群众;城乡低保对象,农村五保供养对象等。

大病救助怎样申请。

对于低保户、贫困户以及特困供养等人员,现在医院都设有“民政救助”的窗口,在办理出院的时候,合疗、大病保险、大病救助一次性就办理了。

对于非民政对象的普通群众,需要在当地乡镇申请大病救助。需要的材料为:

1、身份证、户口本、城镇惠农卡。

2、诊断证明、出院证、住院病历首页、大病保险报销票据。

填写大病救助申请表,经村民代表评议,交由乡镇政府上报。

大病救助报销比例是:

(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。

(3)二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

(4)三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

(5)省三级医疗机构补助比例提高到55%。

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大病救助范围(医疗大病救助范围)

大病救助有哪些病种? 尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等。其中,低收...

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